Inhibición de crecimiento bacteriano en aspirado de cámara anterior, usando gentamicina en la solución de irrigación en facoemulsificación con implante de lente intraocular / Bacterial grouth inhibition in the anterior chamber aspiration using gentamicine in the irrigation solution during phacoemulsification and IOL implantation

Se efectuó cultivo del líquido aspirado de CA, en el postoperatorio inmediato de facoemulsificación +LIO en 109 ojos; se usaron medios para bacterias aerobias y anaerobias; se determinó la sensibilidad a la gentamicina de las bacterias aisladas y se cuantificaron las unidades formadoras de colonias (UFC). De forma aleatoria, en 54 casos se agregó gentamicina a la solución de irrigación y en 55 no se les adicionó. Se obtuvieron 18 cultivos positivos, 5 de ellos en pacientes con antibiótico y en 13 sin antiobiótico. La prueba de Xi² fue de 0.043. Excepto por un caso con Flavobacterium spp y uno con Cardiobacterium hominis, los microorganismos aislados correspondieron a flora conjuntival habitual. Todos los UFC fueron bajos

Distrofia miotómica de Steinert: Presentación de tres casos / Steinert miotonic dystrophy: Report of three cases

La distrofia miotónica de Steinert, es la más frecuente de las miopatías hereditarias y se distingue de otras distrofias musculares por acompañarse de cambios distróficos en otros órganos y tejidos. En esta entidad se presentan múltiples alteraciones oculares como blefaritis seborréica, ptosis miogénica, queratitis sicca, distrofias corneales, cataratas, hipotensión ocular y cambios pigmentarios a nivel de retina. Se presentan 3 casos

Resultados de cultivos de vítreo en endoftalmitis secundaria a cirugía de catarata / Vitreal culture results of endophthalmitis after cataract extraction

Se realizó una revisión retrospectiva de los casos de endoftalmitis secundaria a extracción quirúrgica de catarata realizadas en el hospital "Dr. Luis Sánchez Bulnes" de la "Asociación para evitar la Ceguera en México", a quienes se les tomó muestras de humor acuoso y vítreo para cultivo, durante el periodo comprendido de Enero de 1991 a Octubre de 1996. Se analizaron el tipo de cirugía, las complicaciones trans y postoperatorias reportadas, la etiología, el tiempo de incubación, el tratamiento y la agudeza visual final. Se encontraron 10 casos que representan un 0.0713 por ciento de todas las extracciones realizadas. (14, 020), predominando los casos secundarios a extracción extracapsular (90 por ciento. La etiología más frecuente correspondió a flora cutánea y respiratoria. Las complicaciones reportadas fueron, ruptura de la cápsula posterior y dehiscencia de herida quirúrgica. El tiempo de incubación tuvo una mediana de 6 días. La terapéutica empleada fue vitrectomía, antibióticos intravítreos, sistémicos y tópicos, y esteroides tópicos. La capacidad visual final en el 70 por ciento de los casos fue de no percepción de luz a movimiento de mano. La endoftalmitis es una complicación extremadamente rara y su pronóstico visual es muy malo, los microorganismos responsables en la mayoría de los casos proviene del mismo paciente o del cirujano. La integridad de la cápsula posterior, la coaptación de la herida quirúrgica y la esterilidad del instrumento empleado son factores importantes en la prevención de la endoftalmitis

Evaluación de anestesia reobulbar vs anestesis tópica en facoemulsificación / Retrobulbar vs topical anesthesia evaluation in phacoemulsification

Se efectuó facoemulsificación con implante de lente intraocular (LIO), en ambos ojos, de treinta y tres pacientes. Un ojo fue intervenido bajo anestesia tópica (Grupo 1) y el otro bajo anestesia retrobulbar (Grupo 2). El bloqueo retrobulbar y la aquinesia produjeron dolor en grado moderado en la mayoría de los casos, aunque el dolor transoperatorio como postoperatorio fueron semejantes en ambos grupos. La hiperemia conjuntival, edema palpebral y equimosis fueron significativamente mayores en el grupo 2. Los pacientes estuvieron satisfechos con las dos técnicas, pero la mayoría prefirió la anestesia tópica a la retrobulbar lo que, comparando los signos y síntomas en los dos tipos de anestesis, nos motiva a seguir usando la anestesia tópica ya que son mínimas las molestias y mayores los beneficos, evitando las complicaciones asociadas a la anestesi retrobulbar

Pterigión recidivante en el síndrome de Morquio. Presentación de un caso / Relapsing pterygium in Morquio's syndrome. Case report

La mucopolisacaridosis IV A (Síndrome de Morquio), es debida a una deficiencia congénita de n-acetyl-galactosamina-6-sulfato sulfatasa; los pacientes afectados presentan anormalidades esqueléticas, con inteligencia normal y opacidad corneal. Se presenta el caso de un paciente masculino de 15 años de edad con diagnóstico de Síndrome de Morquio, y pterigión gigante bilateral recidivante. A la exploración oftalmológica presenta opacidad corneal estromal (+) y pequeñas opacidades lenticulares difusas bilaterales. Se realizó resección de pterigión nasal, con injerto de conjuntiva en ambos ojos. Al mes de la cirugía inicio recidiva bilateral por lo que se administró mitomicina C tópica, requiriendo nueva cirugía en ojo izquierdo diez meses después. Se sugiere la probable relación de los pterigiones con el síndrome de base, y se señalan las principales características de su evolución y manejo

Evaluación clínica de la solución intraocular de carbacol al 0.01 por ciento / Clinic evaluation of the efficacy and safety of Carbacol 0.01 percent in ophthalmic solution

Se realizó un estudio prospectivo abierto para evaluar la eficacia y seguridad de la solución oftálmica de Carbacol al 0.01 por ciento, incluyendo sesenta pacientes sometidos tanto a extracción extracapsular de catarata como a facoemulsificación, enrolados en dos centros de atención oftlamológica de la Ciudad de México. Se reportó la disminución satisfactoria del diámetro popular después del procedimiento quirúrgico, así como un adecuado mantenimiento de los niveles de presión intraocular. Esto permitió que el implante intraocular permaneciera en su sitio adecuadamente y evitó la posibilidad de incrementos tensionales riesgosos. El medicamento posee mínimos efectos inflamatorios y poca interferencia con otras sustancias empleadas durante la cirugía, pudiendo modularse sus acciones según los requerimientos del cirujano y del paciente.